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福建今年将全面推开8类大病保障 职工医保报销比例达75%

http://www.lywxww.com  2012-05-16 10:27:27   来源:福州晚报  【字号

福州新闻网讯 省今年将全面推开尿毒症、儿童白血病等8类大病保障;职工医保报销比例将达到75%;县级公立医院以药补医机制将从基层开始破除;新农合和城镇医保两种制度将试点融合。15日,省政府办公厅印发《福建省深化医药卫生体制改革2012年主要工作安排》,确定我省今年医改主要工作任务。

职工医保报销比例 提高到75%

今年,全省职工、城镇居民基本医保参保人数达到1260万人,参保率稳定在96%以上。在此基础上,基本医疗保障水平将进一步提高。按照计划,今年职工医保报销比例要达到75%,城镇居民基本医保和新农合统筹地区政策范围内住院费用报销比例分别力争达到70%和75%左右。

职工医保、城镇居民基本医保政策范围内基金最高支付限额分别提高到当地职工年平均工资、居民可支配收入的6倍。新农合政策范围内统筹基金最高支付限额提高到农民人均纯收入的8倍以上。

尿毒症等8类大病 列入保障范围

全省将提高城乡医疗救助比例和封顶线,对救助对象政策范围内住院自付医疗费用的救助比例提高到60%。

将全面推开尿毒症、儿童白血病、儿童先天性心脏病、乳腺癌、宫颈癌、重性精神疾病、耐多药肺结核、艾滋病机会性感染8类大病保障,将肺癌、食道癌、胃癌、结肠癌、直肠癌、慢性粒细胞白血病、急性心肌梗塞、脑梗死、血友病、I型糖尿病、甲亢、唇腭裂12类大病纳入保障和救助试点范围。

到村卫生所看病 药价优惠

今年医改工作的另一项重要内容是基本药物制度和基层卫生机构运行新机制。根据规定,我省各设区市今年要完成30%左右的村卫生所基本药物零差率销售改革。

今后,农民到村卫生所看病,药品可享受最优惠的价格,一般诊疗费(全省标准为9元/人次)将由医保基金补偿大部分,个人只需支付1.5元/人次。

鼓励公立医院医师 多点执业

省里将落实医学毕业生学费代偿制,计划为50个县的乡镇卫生院选派和公开招聘400名特岗医师;安排农村订单定向医学生免费培养和农村医学专业招生计划,人数分别为230人、1400人。

福州、厦门、泉州、莆田四地将实行医师多点执业,鼓励支持公立医院医师到民营、外资医院执业。

9个县级公立医院 成改革试点

在推进公立医院改革方面,今年将采取调整医药价格、改革医保支付方式等方式,破除“以药补医”机制。

全省9个县级公立医院综合改革试点医院,药品加成率要降至8%~10%。医院由此减少的合理收入或形成的亏损通过合理调整医疗服务项目和价格、改革医保付费方式、增加政府投入等多种途径解决。

计划适当提高诊疗费、手术费、护理费等医疗技术服务价格;降低大型设备检查价格,政府投资购置的公立医院大型设备按扣除折旧后的成本制定检查价格;县级公立医院通过网上集中采购药品等方式,着力降低虚高价格。县级公立医院还将同步推进总额预付、按人头、按病种付费等复合支付方式。

完善基本医疗保险关系 跨省转移接续

我省今年将推进多元化办医,加强妇幼、儿童、精神、康复等医疗服务体系薄弱环节建设,新增医疗资源重点向城市新拓展区域倾斜;严格控制公立医院建设标准和规模,新增医疗卫生资源优先考虑社会资本,力争2012年底增加床位8500张,其中公立医疗机构增加床位7000张。

此外,今年我省将全面实现全省“一卡就医、一卡结算”,出台补卡办法,做好基本医疗保险关系在省内无缝转移接续,完善基本医疗保险关系跨省转移接续。

(福州晚报记者 汤顺清)

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