全国人大代表施作霖接受本报记者采访

      东南网-海峡都市报3月8日讯（特派记者 章微 练仁福 童正忠/文 马海涛 林丹/图） “公立医院太多，政府大包大揽反而养不好，每个县留一家公立医院就成了”,“控烟始终没有取得明显进展，很大的原因就是立法不健全”……农工党福建省委副主委、福建省妇幼保健院院长施作霖，是第十、十一届全国人大代表，今年已是第十年参会，同时也是今年福建团唯一一位来自卫生界的代表。昨日，在北京中国职工之家福建代表团驻地，针对公立医院改革、推进控烟计划实施等内容，施作霖接受了本报特派记者专访。

      谈公立医院改革 可以直接转制

     “小病一头猪，大病一幢楼”，这是普通老百姓对看病贵的一种形象描述。按照中央的要求，公立医院的改革试点是今年必须要破题的。

     “目前政府对公立医院的投入太少，投入少的一大原因就是各级公立医院太多，政府大包大揽反而养不好，致使公立医院的改革一直没有大动作。”施作霖表示，目前国家财力有限，就更应该“有所为有所不为”，“集中力量办大事”。“在我看来，许多公立医院都能改制，每个县有一家公立医院就足够了，其他的服务交给市场，交给民营医院。”

     他建议，尽快启动对公立医院的改革，政府量力而行对公立医院进行取舍，该留的留，该走的走。对于留下来的公立医院政府应加大投入，实行收支两条线。“政府要下决心做的应是做好市场监管，做好基层卫生服务，只要把医疗市场管住管好了，大力发展民营医院，就将有效破解‘看病难、看病贵’。”

     谈人事权 应交给医院

     施作霖表示，公立医院改制是必然出路，突破口则可从去行政化做起。“公立医院就应该政企分开、管办分开。现在政府就抓住医院的人事、价格这两项，应该去行政化。”施作霖介绍。

     他介绍说，医院归属为事业编制单位，但财政上却是差额拨款或自收自支。政府将人事卡死，成了困扰医院发展的一个大“命门”。

     “医院人员配置，国家有明确的规定，但是据我调查，我省8家三级医院均未按标准进行配置，各院核定人员编制数均低于标准配置数。”他说，编制不让加，但实际岗位上又需要那么多人，那怎么办？只能招编外工。从而产生“编内”“编外”双轨用工，引发编外人员身份受歧视、同工不同酬、无法向上发展三大不公。

     他说，调查的8家三级医院中，编外人员占实际工作人员比例为35.09％，还呈逐年增加态势。“‘入编’就是‘铁饭碗’，容易出现懈怠；‘编外’同工不同酬，做事没激情；造成医务队伍缺乏和谐、缺乏活力。”他还指出，由于“编外”待遇差，招聘门槛自然降低，造成队伍的良莠不齐。

     他表示，当前首先要取消医院编制管理，摆脱人员编制的束缚，将人事权交由医院自主管理，盘活队伍活力。

     谈控烟 应尽快立法

    “吸烟危害健康。全国人大常委会已批准世界卫生组织《烟草控制框架公约》，但履约六年成效不佳，主要原因是至今国家层面尚无控制烟草危害的法律。”施作霖说。

      施作霖建议，应尽快制定《烟草危害预防控制法》，以便政府更好地开展控烟履约行动，最大限度地保护人民免受烟草烟雾危害；如在短时期内出台全国系统性控制法的准备尚不充足，可先制定《公共场所禁止吸烟法》，保护公民在公共场所和工作场所不受二手烟危害。

      施作霖还建议，国家烟草专卖局与中国烟草总公司应尽快实行政企分开，并严格规范其各自的职能，彻底做到两个法人、两个班子、两种职责，并将国家烟草专卖局更名为烟草监督管理局，完全按政府职能行使对烟草业的监管和履约责任，切断与烟草公司在组织、人事和利益上的一切关系。