走进罗源县洪洋乡精神病防治院，探访医护人员工作状况

　　■记者黄洋通讯员陈雁真谢闽星洪映

　　漫长的走廊、狂暴的病者、淡漠的医生……这是美国电影《飞越疯人院》里传递给观众关于精神病院的“刻板印象”，那似乎是异于我们存在的另一个世界。现实中的情况是怎样的?记者日前走进罗源县洪洋乡精神病防治院，感受基层精神病院医护人员的真实生活。

　　罗源县洪洋乡精神病防治院成立于1992年，现有90张床位，180多名精神病人，其中80%以上为重性精神分裂症患者。按编制，患者与工作人员的合理比例为1：1.4，即应配备医护人员256名。而当前洪洋乡精神病院只有25名医护人员，他们像“小小的太阳”，给予病人温暖和关怀，做患者贴心的“心灵卫士”。

　　一串钥匙开启病人心灵之门

　　12月23日，记者来到罗源县洪洋乡精神病防治院。护士长陈钦拿着药走在前头，在病房的铁门前，她掏出随身携带的钥匙，看出我们有些紧张时，开门前她俏皮地回头，“这里的每一扇门，都需要钥匙开启。我会保护你们!”

　　陈钦打开一间大病房，嘱咐记者站在门外，这里住着超重型精神病症患者。她只身走进去。“林荣，起床吃药了!”透过铁栅栏，记者看到病人用被子蒙头、一动不动，不由替陈钦捏了把汗。只见她轻轻掀开被子，把病人扶起，递药，给水，蹲身查看口腔吞咽，表扬病人做得好，叮嘱他别闷头睡。

　　喂完药，陈钦打开会客室的门，与患者李增强愉快地打起招呼：“今天妈妈来看你，高兴吧?”临走时，她带走桌上两个空易拉罐，对患者而言这都可能是锐器，必须及时清理。

　　随后，陈钦和同事们一起，把患者带到活动室，听歌、看报、做操，同时进行理发、剪指甲等生活护理。“多清爽!”陈钦笑着给病人刮完胡子，病人也憨憨地笑起来。

　　恐惧之上还有理解

　　从卫校护理专业毕业的陈钦，已经在这里工作整整10年，“刚来时，院里才19个患者。现在医护人数基本不变，患者却翻了10倍。”陈钦介绍，由于医术高、服务好，洪洋乡精神病防治院声名鹊起，如今收治的病人除了本地的，还有来自连江、福清、霞浦、福安等地的。

　　记者问陈钦，面对曾咬掉人耳朵、割自己手臂甚至杀过人的患者，难道内心没有恐惧?陈钦沉默一会，讲述了她怀孕8个月时经历的一件往事。那天傍晚，她帮一名女患者洗完澡，劝其穿衣服，不想对方突然眼光发狠，她警惕地侧转沉重的身子，还是逃不过一个劈头盖下的巴掌，打得她险些倒地，好在同事及时赶到将她救出，否则后果不堪设想。

　　“可是在恐惧之上，还有一个词是理解。”陈钦抬起眼睛，她说院里有名女病人，稍有疏忽就会抓食自己的排泄物，“这种行为肯定为外人所嫌弃，可是医护人员看到的却是另一面。”陈钦说，这名病人是命令性幻听精神分裂症患者，发病时耳边总有一个声音威胁她去这样做，“其实这些病人很可怜、很痛苦，理解了他们，也就战胜了恐惧。”

　　人员短缺制约基层精神病院发展

　　洪洋乡精神病防治院院长黄德慈透露，医院现在面临医护人员少、专业素质不高等发展难题。按编制，患者与工作人员的比例应该为1：1.4，即以院里90张床位计算，需要配备126名工作人员。事实上，院里仅有5名医生、20名护士、8名护工及5名工友，看护的却是180多名患者。

　　值夜班时，只能由护士、护工、工友各一名组成一支“最简组合”，工友负责监控，护士带着护工打着手电，每半小时巡一次病房，查看每个床位，尤其不能让病人闷头睡;遇到突发情况，还得协作应对，任务非常繁重。

　　“医护人员的苦与痛，是常人难以体会的。”黄德慈说，除了司空见惯的脏与累，往往还伴随着危险，因此医院常年招不到人，院里至今只有一个精神科毕业的专业医生。

　　值得高兴的是，洪洋乡精神病防治院的硬件条件正逐年改善。目前，总投资2750万元、总建筑面积10500平方米的洪洋乡精神病防治院扩建项目，已完成一期综合楼建设，二期工程也在有序推进，预计一年后启用。届时，将改变当下密闭式诊疗方式，解决长期存在的拼床、加床等住院难题。